Invia dati di Visita al Medico Prenotazione per il giorno Luogo di Visita Indirizzo della Visita Cognome* Nome* Medico CertificatoreDott. Omar ZIADott. Davide LEONARDODott. Giuseppe BISOGNIDott. Hans Albert ILARDIDott. Fabio CUPPONEDott. Giuseppe CALABRO'Conseguimento Patente NauticaAltra Visita MedicaTipo Visita Prenotata Il paziente salderà a Lei la somma di euro: Carica Certificato Anamnestico pdfCarichi qui foto e documenti Trascina i file qui oppure Seleziona i file Tipi di file accettati: pdf, Dimensione max del file: 2 GB. Carica Foto e Firma RidimensionatiCarichi qui foto e documenti Trascina i file qui oppure Seleziona i file Tipi di file accettati: jpg, gif, png, pdf, Dimensione max del file: 2 GB. Carica Foto e Firma OriginaliCarichi qui foto e documenti Trascina i file qui oppure Seleziona i file Tipi di file accettati: jpg, gif, png, pdf, Dimensione max del file: 2 GB. Bollettini pagati Bollettino 1: 10,20€ Bollettino 2: 10,20€ Bollettino 3: 16,00€ Bollettino 4: 16,00€ NoteAltri DocumentiCarichi qui foto e documenti Trascina i file qui oppure Seleziona i file Tipi di file accettati: jpg, gif, png, pdf, Dimensione max del file: 2 GB. HiddenCompilatore Indirizzo ip: 216.73.216.204 Data Compilazione: 02/08/2025 Utente: Δ
